Die klinische Wirkung der sublingualen spezifischen Immuntherapie (SLIT) ist inzwischen durch zahlreiche Studien belegt worden. Doch über den langfristigen Therapieerfolg lagen bisher keine Daten vor. Di Rienzo et al. (1) konnten nun erstmals belegen, dass die SLIT mit definierten Majorallergenen noch zehn Jahre nach Behandlungsbeginn wirksam ist.
In der prospektiven Parallelgruppen-kontrollierten Studie wurden insgesamt 60 Kinder untersucht, die wegen einer Allergie auf Hausstaubmilben unter allergischer Rhinitis und/oder Asthma litten. Eine Gruppe erhielt eine vier- bis fünfjährige SLIT. Die Kontroll-Gruppe wurde nur mit symptomatisch wirkenden Medikamenten behandelt.
Zu Studienbeginn litten 89% der Kinder in der SLIT-Gruppe und 92% in der Kontroll-Gruppe unter Asthma. Bei der Kontroll-Gruppe konnte nach fünf und zehn Jahren keine klinische Besserung des Asthmas beobachtet werden. Bei der Pangramin SLIT-Gruppe stieg der Anteil der asthmafreien Kinder dagegen von 11% auf 88% nach fünf Jahren. Auch zehn Jahre nach Studienbeginn blieb in der SLIT-Gruppe der Anteil asthmafreier Kinder unverändert hoch mit 91%. Die Immuntherapie hatte somit bestehendes Asthma geheilt und einem Neuauftreten von Asthma vorgebeugt. Die mit SLIT behandelten Kinder benötigten entsprechend auch weniger Asthmamedikamente und hatten eine bessere Lungenfunktion (PEFR).
Die Studie (1) hat somit gezeigt, dass die sublinguale Immuntherapie mit Pangramin SLIT bei Kindern ebenso wie die subkutan applizierte SIT allergisches Asthma heilen und den natürlichen Verlauf allergischer Atemwegserkrankungen langfristig positiv beeinflussen kann.
Literaturhinweis:
(1) Di Rienzo, V., et al.: Long-lasting effect of sublingual immunotherapy in children with asthma due to house dust mite: a 10-year prospective study. Clin Exp Allergy 2003;33:206-210.
