Bei allen männlichen Patienten mit depressiven Verstimmungen sollteder Testosteronspiegel bestimmt werden. Bei erniedrigten Testosteronspiegeln kann Betroffenen eine kausale Therapie mit Testosteron helfen.

Das Nachlassen der allgemeinen Leistungsfähigkeit, sinkende Libido und Erektionsfähigkeit sowie nachlassende Muskelkraft – dies alles können Symptome von niedrigen Testosteronspiegeln sein. Zu den wichtigsten Leitsymptomen eines Testosteronmangels gehört jedoch auch die depressive Verstimmung. Klinische Studien zeigen, dass Männer mit depressiver Verstimmung signifikant niedrigere Testosteronspiegel aufweisen, als nicht-depressive Männer. (1)




Kausale Therapie mit Testosteron

In einer Untersuchung von Wang et al. (2) verbesserten sich unter der Behandlung mit Testosteron sowohl die Scores für „positive Stimmung“ (Dynamik, Geselligkeit, Lebenselan und Wohlbefinden) als auch die Scores für „negative Stimmung“ (Müdigkeit, Wut, Reizbarkeit, Traurigkeit und Nervosität) signifikant.

Auf diesen Ergebnissen basierend wurde eine placebokontrollierte randomisierte Doppelblindstudie mit 23 hypogonadalen Männern durchgeführt, die an schweren Depressionen litten. Über acht Wochen erhielten die Patienten entweder Testosteron 100 mg oder Placebo. Unter der Therapie mit Testosteron zeigte sich auf der Hamilton Depression Rating Scale eine signifikante Verbesserung von acht Punkten gegenüber Placebo .(3) Als Beleg für die Wirksamkeit einer Substanz bei der Behandlung von Depressionen ist ein Unterschied von vier bis sechs Punkten erforderlich .(4) Dies bestätigt die hohe Wirksamkeit von Testosteron bei diesem Krankheitsbild.

Bei Männern mit depressiver Verstimmung sollte vor Beginn anderer therapeutischer Maßnahmen immer eine Bestimmung des Testosteronspiegels erfolgen, um gegebenenfalls eine kausale Behandlung – eine Testosteron-Therapie einleiten zu können.

(1) Seidmann et al.: Low Testosterone Levels in Elderly with Dysthymic Disorder. Men Am. J. Psychiatry (2002) 159:456-459
(2) Wang C et al.: Transdermal Testosterone Gel improves Sexual Function, Mood, Muscle Strength and Body Composition Parameters in Hypogonadal Men. J Clin Endocrinol Metabol, 2000, Vol 85 No 8: 2839-2853

(3) Pope HG et al.: Testosterone gel supplementation for men with refractory depression: a randomised
placebo-controlled trial. Am J Psychiatry 160: 105-11, 2003
(4) Internationale Skalen für Psychiatrie. Hrsg: Collegium Internationale Psychiatrie Scalarium. Beltz Test GmbH Verlag Göttingen, 1996

Quelle: Jenapharm