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Medizin

05. März 2019 Fachspezifische Diagnoselisten für Haus- und Fachärzte

Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung bietet Haus- und Fachärzten fachspezifisch zusammengestellte Diagnoselisten, die an die Version 2019 der ICD-10-GM angepasst sind.
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Mit dem Hausarzt-Thesaurus und 13 Facharzt-Thesauren ist die Suche nach den jeweils relevanten Codes in der Praxis möglich. Ein Thesaurus umfasst zwischen 136 und 739 unterschiedliche Codes der ICD-10-GM. Jedem Code wurde eine der Krankheitsbezeichnungen zugeordnet.

Thesaurus Orthopädie: Grundlegende Überarbeitung

Der Thesaurus Orthopädie/Unfallchirurgie wurde mithilfe des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (Zi) in einer Arbeitsgruppe niedergelassener Ärzte vollständig inhaltlich überarbeitet. Die überarbeiteten Inhalte wurden an ein neues Layout angepasst.

Kostenloser Download möglich

Einige Kassenärztliche Vereinigungen stellen auch Print-Versionen zur Verfügung; noch einfacher ist ein Dowload als PFD-Dokument beim Zi für den entsprechenden Thesaurus möglich.

Pflicht zur Kodierung

Seit 2002 sind alle Vertragsärzte gesetzlich verpflichtet, jede Behandlungsdiagnose so präzise wie möglich zu kodieren, zum Beispiel auf Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen und Abrechnungsunterlagen. Die Kodierung erfolgt nach der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, ICD-10-GM.

Die exakte Verschlüsselung der Behandlungsdiagnosen ist wichtig, um die Morbidität in Deutschland möglichst genau bestimmen zu können. Sie ist ein entscheidendes Kriterium dafür, wie viel Geld die gesetzlichen Krankenkassen für die ambulante medizinische Versorgung zur Verfügung stellen müssen.

Kodierhilfe des Zi

Mit der Kodierhilfe des Zi können Ärzte online die ICD-10-GM durchsuchen. Die Suche erfolgt über die Eingabe eines Suchbegriffs oder durch Navigation entlang der Struktur der ICD-10-GM.

Die Suchergebnisse lassen sich vergleichen, herunterladen und speichern. Angaben zum Patienten können ebenfalls eingetragen werden. Abgerundet wird das Angebot durch fachliche Erläuterungen zu den jeweiligen Kodierungen, die vom Zi oder dem Deutschen Institut für Medizinische Dokumentation und Information stammen.

Die Kodierhilfe kann im Web und als App über die Stores von Google und Apple genutzt werden. Der gesamte Datenbestand steht zur Einbindung in das Praxisverwaltungssystem (PVS) zur Verfügung. Ärzte können sich dazu bei ihrem PVS-Hersteller informieren.

Quelle: KBV / Zi


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