Mittwoch, 23. Januar 2019

News zum Thema Bicarbonat

Metaboliosche Azidose: Orales Bicarbonat zum Schutz von Niere und Knochen

Für Diabetiker und Hypertoniker mit Niereninsuffizienz ist eine chronische metabolische Azidose einer der bedeutendsten Faktoren für die Verschlechterung der Nierenfunktion und/oder des Knochenstoffwechsels. Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts werden jedoch im klinischen Alltag oftmals nicht ausreichend wahrgenommen. Zudem ist auch die Galenik des Bicarbonats für eine wirksame Therapie entscheidend.
Hier finden Sie aktuelle Arbeiten, die sich mit dem Thema Bicarbonat-Substitution bei metabolischer Azidose beschäftigen.

30. April 2018

Bessere Blutzuckereinstellung: Natriumhydrogencarbonat – ein Akzessorisches Antidiabetikum

Der wichtigste Puffer im menschlichen Stoffwechsel ist Natriumhydrogencarbonat. Eine zentrale Rolle bei der Pufferung spielen die Nieren. Sind diese chronisch geschädigt, ist deren Fähigkeit zur Säureregulation mittels Natriumhydrogencarbonat reduziert. Dies stellt die Ausgangslage für eine chronische metabolische Azidose im Vor- und Dialysestadium dar.

01. März 2018

Niereninsuffizienz: Auswirkung der CMA auf das Herz-Kreislauf-System

Die Prävalenz chronischer Nierenerkrankungen (CKD) nimmt stetig zu und liegt derzeit bei über 10%. Für verschiedene Organe – insbesondere für das Herz-Kreislauf-System – kann eine CKD zahlreiche negative klinische Konsequenzen haben, sodass deren Prognose dann eher ungünstig ausfällt.

27. Februar 2018

Chronische metabolische Azidose: Bikarbonatmanagement ist Outcome-relevant

Das Schicksal chronischer Hämodialysepatienten zeigt beispielhaft die enorme Bedeutung eines optimalen Bikarbonatmanagements. Besonders bewährt zur Korrektur der metabolischen Azidose hat sich in diesem Zusammenhang magensaftresistentes orales Bicarbonat.

31. Januar 2018

Bessere glykämische Kontrolle durch Kompensation der Azidose

Patienten mit nicht insulinpflichtigem Diabetes und Niereninsuffizienz leiden oft auch unter einer chronischen metabolischen Azidose. Wird diese mit oralem Bicarbonat behandelt, kann die Insulinresistenz deutlich verbessert werden, so eine aktuelle multizentrische randomisierte Studie (1).

14. November 2017

Die chronisch metabolische Azidose – das unterschätzte Risiko

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion leiden häufig unter einer chronisch metabolischen Azidose (cmA), da die geschädigten Nieren nicht mehr genügend Bicarbonat in den Blutkreislauf abgeben. Die cmA hat nicht nur systemische Auswirkungen, sondern beschleunigt auch den weiteren Funktionsverlust der Nieren und erfordert deshalb eine rechtzeitige Diagnose und Therapie. Nachdem die cmA lange Zeit nicht mehr im wissenschaftlichen Fokus stand, wurde sie durch die bahnbrechende Studie von De Brito-Ashurst in 2009 wieder stärker ins Bewusstsein der Ärzte gerückt. In diesem Artikel soll die aktuelle Studienlage zur cmA dargestellt werden.

16. März 2017

Insulinresistenz bei chronischer metabolischer Azidose behandeln

Bicarbonat dient zur Behandlung der metabolischen Azidose bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz. Nun wiesen Bellasi et al. (1) in einer Studie nach einjähriger Therapie mit Bicarbonat gegenüber einer Kontrollgruppe ohne Bicarbonatmedikation eine Abnahme der Insulinresistenz sowie ein Absinken der Serumspiegel von Glukose, HbA_1c und Insulin nach.

07. Februar 2017

Metabolische Azidose: Organprotektion durch orales Bicarbonat

Nierenerkrankungen führen häufig zu einer metabolischen Azidose, die ihrerseits weiter die erkrankte Niere schädigt. Mit physiologischen Puffersubstanzen wie Bicarbonat lässt sich dieser Teufelskreis durchbrechen.

23. November 2015

Metabolische Azidose: Auswirkungen auf den Knochenstoffwechsel

Eine stoffwechselbedingte Übersäuerung des Blutes wird metabolische Azidose genannt. Die klinische Relevanz der chronischen metabolischen Azidose (cmA) ist für Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion von besonderer Bedeutung (1). Die cmA hat nicht nur systemische Auswirkungen auf den Gesamtorganismus, sondern beeinflusst den Knochenstoffwechsel auf vielfältige Art (Abb. 1). Derzeit finden sich in der wissenschaftlichen Datenbank PubMed bereits 44.521 Arbeiten (Stand 18. Juli 2015) unter diesem Stichwort. In dieser Übersichtsarbeit werden die Auswirkungen der metabolischen Azidose auf den Knochenstoffwechsel dargestellt.

20. Februar 2013

Die Verschlechterung der Nierenfunktion anwendungssicher und wirksam mit Azidosetherapeutika bremsen

In Deutschland sind derzeit etwa 70.000 Patienten dialysepflichtig. Zu den Hauptursachen für eine Niereninsuffizienz gehören Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie. Die sich bei vielen Patienten entwickelnde chronische metabolische Azidose ist einer der bedeutsamsten Progressionsfaktoren. Aktuelle Arbeiten betonen erneut diesen Aspekt.

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