Real-world-Daten zur Effektivität der PCV20-Impfung bei Kleinkindern
Pneumokokken zählen zu den bedeutendsten impfpräventablen Infektionserregern und besiedeln häufig asymptomatisch den Nasenrachenraum des Menschen. Zur Prävention von Pneumokokken-Erkrankungen ist PCV20 in Deutschland bei unter 2-Jährigen zugelassen, die Empfehlung der Ständigen Impfkommission (STIKO) zur Standardimpfung ist bisher nicht erfolgt. In den USA wird PCV20 hingegen bereits seit drei Jahren für die Standardimpfung von unter Fünfjährigen empfohlen. Bei der diesjährigen Konferenz der International Society of Pneumonia & Pneumococcal Diseases (ISPPD) wurden aktuelle Real-World-Daten zum Einsatz von PCV20 vorgestellt.
PCV20 senkt Pneumokokken-Besiedlung bei Kleinkindern
Eine monozentrische US-Studie analysierte die Besiedlung des Nasen-Rachen-Raums – einem elementaren Reservoir für die Erregerverbreitung. Die Besiedlungsrate ist bei unter 5-Jährigen mit 30–80% am höchsten [1]. Die Studie analysierte den Einfluss von PCV20 (Prevenar 20®) auf die nasopharyngeale Pneumokokken-Besiedlung bei Kindern im Alter von zwei bis 59 Monaten. Der Anteil der PCV20-Geimpften stieg von 4% in der Saison 2023/24 auf 74% in 2025/26. In dieser Zeit wurde ein Rückgang der nasopharyngealen Besiedlung durch die sieben im Vergleich zu PCV13 durch PCV20 zusätzlich abgedeckten Serotypen beobachtet, welcher bei sechs- bis 23-monatigen Kindern signifikant ausfiel.
In einer indirekten US-Kohortenstudie betrug zudem die vorläufige, unbereinigte Vakzineffektivität (VE) gegen invasive Pneumokokken-Erkrankungen (IPE) bei unter Fünfjährigen nach ≥ zwei Dosen PCV20 für die sieben gegenüber PCV13 zusätzlich abgedeckten Serotypen 96,2% (95%-KI: 80–99) und gegenüber allen 20 Serotypen 63% (95%-KI: 17–84). Nach ≥ drei Dosen betrug die VE gegenüber allen 20 Serotypen 66% (95%-KI: 13–87).
Wann die STIKO PCV20 empfiehlt
Epidemiologische Daten aus Deutschland zeigen, dass etwa jede sechste IPE (16,9%) bei unter 2-Jährigen durch Serotypen ausgelöst wird, die unter den zur Grundimmunisierung zugelassenen PCV nur durch PCV20 abdeckt werden. Derzeit empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) jedoch weiterhin die Grundimmunisierung mit PCV13 oder PCV15. PCV20 wird zur einmaligen Indikationsimpfung für alle ≥ 2-Jährigen Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen mit Risikofaktoren sowie alle ≥ 60-Jährigen als Standardimpfung empfohlen [7].
Quelle:Pfizer
Literatur:
- (1)
Robert Koch-Institut. Epid Bull. 2026;8:3–11.
- (2)
Fachinformation Prevenar 20®. Aktueller Stand.
- (3)
Robert Koch-Institut. Epid Bull. 2026;4:1–79.
- (4)
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pneumococcal Vaccine Recommendations, 2023. Abrufbar unter: https://www.cdc.gov/pneumococcal/hcp/vaccine-recommendations/index.html. Letzter Zugriff: 06.10.2026.
- (5)
Lapidot R et al. ISPPD 2026. Poster #239.
- (6)
Mugel SG et al. ISPPD 2026. Poster #421
- (7)
Itzek A, van der Linden M. ESPID 2026. Poster EV0874.