Aktuelles

Wie sicher ist die Blutspende, wenn man älter als 73 Jahre ist und kann dieses Blut auch für Frühgeborene verwendet werden? Diese und weitere Fragen beantworteten Expertinnen und Experten auf einer Pressekonferenz im Vorfeld der 59. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie (DGTI) [1].

Mit einer feierlichen Proklamation hat sich die Allianz für Frauengesundheit offiziell gegründet. Rund 250 Gäste aus Politik, Wissenschaft, Versorgung und Wirtschaft verfolgten den Auftakt, bei dem die 16 Initiatorinnen das sogenannte Berliner Commitment präsentierten, eine Selbstverpflichtung, Frauengesundheit strukturell und politisch dauerhaft zu verankern. Die Allianz setzt sich selbst eine Frist und möchte bereits im Herbst 2027 gemeinsame Eckpunkte einer Nationalen Strategie zur Frauengesundheit vorlegen.

Die Europäische Kommission hat die Zulassung unter außergewöhnlichen Umständen für Leriglitazon erteilt. Leriglitazon ist ein selektiver PPAR-Gamma-Agonist, der die Blut-Hirn-Schranke passieren kann und zur Behandlung männlicher Patienten im Alter von 2 bis 12 Jahren mit zerebraler Adrenoleukodystrophie (cALD) und mit Gadolinium (Gd)-negativen Hirnläsionen angewendet wird.

Eine schwere Pneumokokken-Erkrankung, die eine Krankenhausbehandlung erfordert, kann bei erwachsenen Patient:innen ein Hinweis auf zuvor undiagnostizierten Blutkrebs und Immunschwäche sein. Dies zeigt eine Studie der Universität Göteborg [1]. Die Forschenden untersuchten 156 Personen, die zwischen 2018 und 2023 in Schweden, an einer invasiven Pneumokokken-Erkrankung erkrankten und im Krankenhaus behandelt werden mussten. Jede vierte Person hatte M-Protein im Blut – einen Marker, der bei Blutkrebs oder Vorstufen vorhanden sein kann. Die Untersuchungen führten dazu, dass bei sieben Patient:innen Blutkrebs diagnostiziert wurde, während bei weiteren zwölf eine Vorstufe festgestellt wurde.

Die Therapie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen orientiert sich zunehmend nicht mehr ausschließlich an der Symptomkontrolle. Mit der STRIDE-II-Strategie hat sich vielmehr ein proaktiver „Treat-to-Target“-Ansatz etabliert, der ein engmaschiges Monitoring sowie eine Kombination aus kurz- und langfristigen, objektiv messbaren Therapiezielen vorsieht. Das langfristige Ziel besteht in einer nachhaltigen und objektiv nachweisbaren Krankheitskontrolle. Hierzu zählen die Normalisierung von Biomarkern wie dem C-reaktiven Protein und dem fäkalen Calprotectin sowie v.a. das Erreichen und Aufrechterhalten einer endoskopischen Remission. Biomarker und Endoskopie sind laut Prof. Dominik Bettenworth, Münster, wichtige Instrumente zur Beurteilung der Krankheitsaktivität und zur Steuerung der Therapie. Schnittbildgebungsverfahren wie Magnetresonanztomografie oder intestinaler Ultraschall können dabei eine wertvolle Ergänzung darstellen.

Die Ursachen für eine Herzinsuffizienz können vielfältig sein, Adipositas spielt aber in den meisten Fällen, insbesondere bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Auswurffraktion (HFpEF), eine wichtige Rolle. Bisher wurde oft der BMI als Grundlage für die Beurteilung herangezogen. In einer aktuellen Studie zeigen Forschende aber, dass ein anderer Parameter für die Risikobewertung von HFpEF besser geeignet ist.

Mit Beginn der Saison für Atemwegsinfektionen rückt das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) erneut in den Fokus. Aktuelle Daten, die auf dem Kongress der European Respiratory Society (ERS) vorgestellt wurden, verdeutlichen die Belastung durch RSV-Infektionen für ältere Menschen und solche mit Grunderkrankungen. Gleichzeitig bestätigen neue Real-World-Daten über 2 Winter-Saisons, dass der adjuvantierte RSV-Impfstoff in der Praxis eine hohe Effektivität bei Menschen mit Grunderkrankungen aufweist.

Sollten Nikotinbeutel in Deutschland zugelassen werden? Ein breites Bündnis aus Verbänden, Organisationen und Fachgesellschaften appelliert an die Bundesregierung, einen Verkauf von Nikotinbeuteln nicht zu erlauben.

Bei Hepatitis C und D sowie der primären biliären Cholangitis (PBC) besteht trotz wirksamer Therapien Optimierungsbedarf bei der Infektionsdiagnostik und Behandlung. Beim DGVS-Kongress diskutierten Expert:innen, wie bestehende Lücken geschlossen werden können.

Mukoviszidose ist eine unheilbare Erbkrankheit. Seit 2020 gibt es eine ursächlich wirkende Behandlung, die mittlerweile auch für Kinder ab zwei Jahren zugelassen ist. Forschende der Charité Berlin zeigten in ihrer Studie, dass diese Therapie im frühen Kindesalter besonders wirksam ist. Die molekularen Schleimhautkanäle, die bei Mukoviszidose nicht oder nur schlecht funktionieren, erreichten nach der Behandlung bei Kindern zwischen zwei und elf Jahren fast normale Funktionswerte. Das Ergebnis werten die Forschenden als Plädoyer für einen frühen Behandlungsstart. Die Studie ist im Fachmagazin European Respiratory Journal veröffentlicht [1].

Ab dem 1. Oktober 2026 steht für Patient:innen mit Immunthrombozytopenie (ITP), die gegenüber anderen Behandlungen refraktär sind, der Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Inhibitor Rilzabrutinib zur Verfügung. Rilzabrutinib adressiert über eine Multi-Immunmodulation gezielt zentrale Signalwege der ITP. In der Zulassungsstudie LUNA 3 zeigte sich u.a. eine schnelle und anhaltende Thrombozytenantwort, aber auch eine signifikante Verbesserung der körperlichen Fatigue, eines für viele Patient:innen besonders belastenden Symptoms der ITP [1]. Durch die Zulassung von Rilzabrutinib eröffnet sich ein neuer therapeutischer Ansatz zur Behandlung dieser Autoimmunerkrankung.

Kanzler Merz spricht von Gerechtigkeitsproblemen zwischen Kassen- und Privatpatient:innen. Nur was meint er genau? Der Gesundheitsminister erklärt, es gehe um Termine - und um die Beihilfe für Beamt:innen.

Ob auf Fernreisen, durch kontaminierte Lebensmittel oder enge Kontakte – Hepatitis A ist weltweit verbreitet und auch außerhalb klassischer Risikogebiete besteht Infektionsgefahr. Erwachsene erkranken häufig schwer: Über 60% müssen hospitalisiert werden, die Genesung dauert oft Monate. Auch Hepatitis B bleibt ein globales wie nationales Gesundheitsproblem. Schätzungen zufolge leben weltweit rund 254 Millionen Menschen mit einer chronischen HBV-Infektion – in Deutschland etwa 250.000 bis 300.000. Im Jahr 2023 wurden dem Robert Koch-Institut fast 22.900 Fälle gemeldet – ein deutlicher Anstieg von 36% gegenüber dem Vorjahr, 2024 kamen 22.162 weitere gemeldete Fälle dazu. Diese Entwicklung unterstreicht die Bedeutung klarer Impfempfehlungen. Die S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und die Ständige Impfkommission (STIKO) definieren präzise, welche Bevölkerungsgruppen besonders geschützt werden sollten und wie eine effektive Prävention aussieht.

Die weltweite Ungleichheit von Gesundheitschancen wird durch die dreifache planetare Krise – Klimawandel, Verlust der Artenvielfalt und Umweltverschmutzung – weiter verschärft. Sie zu verhindern, ist damit mehr als eine Frage der Gesundheitssysteme, sondern muss als zentrales Anliegen in der Klima- und Umweltpolitik verankert werden. Das fordern Wissenschaftler:innen der Universität Heidelberg, die unter anderem zu globaler Gesundheit, umweltbezogenen Krankheiten und Klimaschutzmaßnahmen forschen. Sie treten dafür ein, dieser Ungleichheit nicht nur auf individueller Ebene zu begegnen, sondern auch strukturelle Ursachen zu beseitigen. Welche Ansätze dafür in der Forschung und auf politischer Ebene erforderlich sind, erläutern sie in einem Paper, das in der Fachzeitschrift Nature Human Behaviour erschienen ist [1].

Eine internationale Arbeitsgruppe unter Leitung der Deutschen Gesellschaft für Infektiologie (DGI) hat eine Leitlinie zur personalisierten Phagentherapie entwickelt. Beteiligt waren 20 Fachgesellschaften, 18 internationale Expert:innen einschließlich Vertretungen von Behörden sowie zwei Patientenvertretungsorganisationen. Die Leitlinie umfasst mehr als 60 praxisorientierte Empfehlungen zu Auswahl und Testung geeigneter Phagen, Infrastruktur, Herstellung und Qualitätskontrolle, Anwendung, Monitoring und Dokumentation sowie zu zukünftigen Forschungsfragen. Das Consensus Statement wurde im Fachmagazin Nature Medicine veröffentlicht [1].