Zum Welt-Parkinson-Tag

Quantensprünge in der Parkinson-Forschung

Birgit Frohn Dipl. biol.

14.04.2026

© whitehoune – stock.adobe.com

Morbus Parkinson ist nach wie vor unheilbar. Doch die beachtlichen Forschungserfolge der letzten Jahre machen den Betroffenen berechtigte Hoffnung: Das Ziel, die Neurodegeneration kausal zu bremsen, statt nur Symptome zu therapieren, rückt in greifbare Nähe. Dabei stehen neben Medikamenten auch gute Schlafqualität und gesunder Lebensstil im Fokus.

Um den Krankheitsverlauf bei Morbus Parkinson zu verlangsamen oder sogar zu stoppen, muss in die Stoffwechselwege zur Bildung des Proteins Alpha-Synuklein eingegriffen werden. Denn dessen Aggregation im Gehirn ist eng mit der Pathogenese und der fortschreitenden Neurodegeneration verknüpft. Weiterhin im Visier zur Krankheitsmodifizierung befindet sich der GLP-1-Rezeptor, da sich seine Aktivierung neuroprotektiv auswirken könnte. Aber auch Schlaf und Lebensstil haben sich in der Parkinson-Forschung als enorm bedeutsam entpuppt.

Aussichtsreiche medikamentöse Kandidaten

Der gegen Alpha-Synuklein gerichtete Antikörper Prasinezumab steht in den beiden Phase-II-Studien PASADENA [1] und PADOVA [2] derzeit auf dem Prüfstand. Laut Prof. Dr. Kathrin Brockmann, Oberärztin der Neurologischen Klinik und Leiterin der Parkinson-Ambulanz am Universitätsklinikum Tübingen, wurden zwar die primären Endpunkte jeweils nicht erreicht. „Doch Zusatzanalysen zeigen konsistent, dass eine Verlangsamung des Erkrankungsverlaufs im frühen Erkrankungsstadium möglich sein könnte“. Sie deuten zudem daraufhin, dass eine längere Gabe von Prasinezumab über vier Jahre hinweg das Fortschreiten der Erkrankung bei allen behandelten Personen verlangsamen könnte [3]. Diese Daten legten den Grundstein für die im November 2025 gestartete Phase-III-Studie PARAISO [4]. Sie prüft die Wirksamkeit und Sicherheit von Prasinezumab bei Parkinson im Frühstadium unter Levodopa-Therapie.

„Neben diesen passiven Antikörper-Ansätzen wird auch eine aktive Impf-Strategie untersucht, bei der das Immunsystem die Alpha-Synuklein-Antikörper selbst herstellt“, so Prof. Brockmann. Erste Zwischenergebnisse mit dem Wirkstoff ACI-7104.056 legen nahe, dass dies das Fortschreiten von Parkinson verlangsamen könnte [5]. „Durch die aktive Impfung wurden nachweisbar Antikörper entwickelt“. Auch die GLP-1-Rezeptoragonisten bleiben weiter im Rennen. Nach den Worten von Prof. Brockmann werden die Ergebnisse einer neuen Studie mit Exenatid (NCT04305002) „mit Spannung erwartet“.

Es könnte aktuell nicht spannender sein. Die Forschung ist sehr nah dran an krankheitsmodifizierenden Therapien. Vor allem die Ergebnisse zu Alpha-Synuklein-Antikörpern sind vielversprechend.

Hirneigene Müllabfuhr im Schlaf: neues Therapieziel

Schlafstörungen, weit verbreitet, haben besonders bei Parkinson einen enormen prädiktiven Stellenwert [6]. „Störungen des Traumschlafs und der Tiefschlafphasen sind frühe Zeichen der Krankheit, bereits Jahre vor den motorischen Symptomen“, so Prof. Dr. Joseph Claßen, Direktor der Klinik und Poliklinik für Neurologie am Universitätsklinikum Leipzig. In das Zentrum dieser Erkenntnisse ist das sogenannte glymphatische System gerückt. Dabei handelt es sich um eine hirneigene Müllabfuhr, die krankmachende und neurotoxische Proteine sowie andere Abfallprodukte des Gehirnstoffwechsels über die Lymphe aus dem Gehirn ausschwemmt [7]. „Wie wir nun wissen, ist sie eng an den Schlaf gekoppelt [8]“. Wie gravierend sich Schlafstörungen wie Schlafapnoe auswirken können, zeigte eine aktuelle Studie an elf Millionen US-Veteranen [9]: „Unabhängig von anderen Faktoren war sie mit der späteren Entwicklung einer Parkinson-Krankheit assoziiert“. Die nächtlich aktive Waschmaschine des Gehirns erweist sich mithin als neues Therapieziel. „Die Forschung hierzu widmet sich unter anderem der Frage, wie die Funktion des glymphatischen Systems direkt verbessert werden kann“. Dazu könnten neben pharmakologischen Optionen, etwa mit Dexmedetomidin [10], auch Methoden der Hirnstimulation in Betracht kommen.

Gesunder Lebensstil birgt enorme Chancen

Die neurodegenerativen Hirnveränderungen beginnen oft still, Jahrzehnte vor dem ersten Zittern. Bei der Diagnose sind dann bereits viele dopaminerge Neuronen zerstört. „Parkinson beginnt bereits 20 bis 30 Jahre vor den motorischen Symptomen“, bestätigt Prof. Dr. Brit Mollenhauer, Chefärztin der Paracelsus-Elena-Klinik Kassel. Gezielte Prävention gewinnt deshalb zunehmend an Bedeutung. „Immer mehr aktuelle Studien deuten darauf hin, dass ein gesunder Lebensstil die Regeneration des Gehirns deutlich fördert“, so Prof. Mollenhauer. So beeinflusst regelmäßige Bewegung das Erkrankungsrisiko und den Verlauf von Parkinson sehr positiv [11, 12]. Auch qualitativ guter, erholsamer Schlaf ist für die neurobiologische Regeneration des Gehirns entscheidend. „Über das glymphatische System, werden Proteinablagerungen im Gehirn besser abgebaut und Entzündungen reduziert [13]“. Selbstverständlich spielt auch eine gesunde Ernährung eine enorme Rolle. Laut Prof. Mollenhauer kann sie das Gehirn über die Darm-Hirn-Achse sogar schützen. Denn eine vornehmlich pflanzliche, vollwertige Ernährung oder die Einnahme von Stärke, die resistent gegenüber Verdauungsenzymen ist und im Dickdarm präbiotisch wirkt, unterstützt das Mikrobiom: Das stärkt die Darmbarriere und senkt Entzündungswerte im Blut [14].

Lesen Sie mehr zu diesem Thema:

Optimales Zielnetzwerk für Hirnstimulation bei Parkinson gefunden

Die Tiefe Hirnstimulation (THS) verbessert motorischen Symptome der Parkinson-Krankheit, wenn ein spezifisches Gehirnnetzwerk moduliert wird, das maßgeblich im schnellen Beta-Frequenzbereich (20 bis 35 Hz) aktiv ist. Zu diesem Ergebnis kam ein interdisziplinäres Team von Neurowissenschaftler:innen und Kliniker:innen der Universitätskliniken Köln und Düsseldorf sowie der Harvard Medical School und der Charité Berlin. Die Studie „The Deep Brain Stimulation Response Network in Parkinson's Disease Operates in the High Beta Band" im Fachjournal Brain schlägt erstmals eine Brücke zwischen zwei bislang getrennten Forschungsbereichen im Kontext der THS, der Elektrophysiologie und der Bildgebungsforschung [1].

Jetzt lesen