Aktuelles

Eine Alternative zur derzeitigen Virostatika-Standardkombination mit drei Substanzen zeichnet sich ab: Die orale Fix-Kombination aus  Doravirin und Islatravir – beides Nicht-Integrase-Strangtransfer-Inhibitoren (nINSTI) – hat sich in mehreren Phase-III-Studien als gleichwertig zur Dreier-Kombination erwiesen.

Eine Kooperation zwischen der Universität Zürich und der Unimedizin Greifswald entwickelte eine neue Methode, um das sogenannte „Broken-Heart-Syndrom“ bereits vor einer invasiven Herzkatheteruntersuchung mit hoher Genauigkeit zu erkennen. Die Studienleitungen erwarten dadurch eine vereinfachte Diagnose gerade in der Notfallmedizin. Die Ergebnisse wurden gerade auf dem Europäischen Kardiologiekongress in München vorgestellt und zeitgleich im renommierten European Heart Journal veröffentlicht.

Forschende der Universitätsmedizin Greifswald haben im Tiermodell gezeigt, dass der Wirkstoff Anakinra die entzündungsbedingten Schäden bei einer akuten Pankreatitis verringert und bei einer chronischen Erkrankung die fortschreitende Vernarbung der Bauchspeicheldrüse verlangsamt. Das Medikament unterbricht einen Signalweg, der die ursprüngliche Schädigung des Organs mit der Immunreaktion und der späteren Vernarbung verbindet. Weil Anakinra bereits seit vielen Jahren gegen andere entzündliche Erkrankungen eingesetzt wird, könnte der Wirkstoff grundsätzlich schneller für eine neue Anwendung geprüft werden. Die Ergebnisse wurden im internationalen Fachmagazin Advanced Science veröffentlicht.

Laut Erkenntnissen eines internationalen Forschungskonsortiums gehört die Atherosklerose zu den Autoimmunerkrankungen. In einer Studie untersuchten die Forschenden Autoantikörper, die in Mäusen die Atherosklerose erhöhten. Die Ergebnisse bestätigten sich in einer klinischen Studie.

Ob Herzinfarkt oder schwerer Unfall: Bei medizinischen Notfällen entscheidet oft die Zeit über Leben oder Tod. Die geplanten Änderungen im Gesundheitswesen beunruhigen die Rettungsdienste.

Adipositas betrifft in Deutschland etwa 19,7% der Erwachsenen [1]. Die Fettleibigkeit belastet nicht nur die Gelenke, sondern verändert auch das Immunsystem der Betroffenen. Leipziger Forschende fanden im Blut von Menschen mit Adipositas vermehrt dieselben entzündungsfördernden Immunzellen wie bei Menschen mit rheumatischen Erkrankungen [2, 3]. Nach einer Magenband-Operation und starkem Gewichtsverlust bildeten sich die Veränderungen weitgehend zurück [4]. Die Ergebnisse zeigen einen immunologischen Zusammenhang zwischen Adipositas und rheumatoider Arthritis (RA) – und werfen neue Fragen für die Behandlung auf [2-4].

Eine frühzeitige und konsequente LDL-C-Senkung ist für Patient:innen mit einer atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung (ASCVD) mit hohem und sehr hohem kardiovaskulären Risiko essenziell, doch im Praxisalltag wird das Therapieziel oft verfehlt. 3-Jahres-Daten der Registerstudie LipidSnapshot zeigen, dass nur 34,9% der von niedergelassenen Kardiolog:innen bzw. 17,7% der von Allgemeinmediziner:innen behandelten ASCVD-Patient:innen mit sehr hohem Risiko ihren LDL-C-Zielwert erreichen. Dieser klinische Handlungsbedarf wurde auf einer Veranstaltung im Rahmen des Kongresses der European Society of Cardiology (ESC) in München adressiert.

zuEin langer Tag im Freibad oder im Garten kann schnell mit geröteter, brennender Haut enden. Sonnenbrand gilt oft als unangenehm, aber harmlos. Dabei kann UV-Strahlung die Haut langfristig schädigen und das Hautkrebsrisiko erhöhen.

Semaglutid ist seit September als orale Adipositastherapie in Deutschland offiziell erhältlich. Die orale Formulierung erweitert die therapeutischen Optionen für Patient:innen mit Adipositas oder Übergewicht mit einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung und kann so eine an individuelle Bedürfnisse angepasste Therapie erleichtern. Mit der Tablette konnte in der Zulassungsstudie OASIS-4 eine Gewichtsabnahme von rund 17% gezeigt werden.

Der Standard-Gentest auf Mukoviszidose umfasst nur die häufigsten CFTR-Varianten, die die Erkrankung verursachen. Für einige Menschen mit CF liegt keine eindeutige genetische Bestätigung der Diagnose vor. Das liegt vor allem daran, dass zwar eine genetische Untersuchung durchgeführt wurde, aber die gefundenen CFTR-Varianten unbekannt sind und nicht geklärt ist, ob diese eine CF-Erkrankung verursachen oder nicht. Die Arbeitsgruppe um Simone Ahting (Institut für Humangenetik, Universitätsklinikum Leipzig) erforschte mit Hilfe von Gensequenzierungsmethoden seltene CFTR-Varianten, um Betroffenen mit unklarer Diagnose Gewissheit und damit Zugang zu passenden Therapien zu geben. Nun liegen die Ergebnisse vor.

Forschende des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf (UKE) haben einen bislang unbekannten Mechanismus entdeckt, der Nervenzellen bei Multipler Sklerose (MS) vor einem entzündungsbedingten Zelltod schützen kann. Im Zentrum steht ein Protein des Immunsystems – der Komplementfaktor H –, das direkt in Nervenzellen eine schützende Wirkung entfaltet. Die in der Fachzeitschrift Nature veröffentlichten Ergebnisse könnten neue Wege für Therapien eröffnen, die gezielt den Verlust von Nervenzellen bei progredienter MS verhindern [1].

Um immer höhere Ausgaben für die medizinische Versorgung unter Kontrolle zu bringen, greift bald ein beschlossenes Spargesetz. Die Kassen warnen vor jedem Aufweichen - denn noch gehen die Kosten hoch.

Sie ist das größte Organ im Bauchraum und zentral wichtig – aber dennoch im entscheidenden Nachteil. Denn durch ihre enorme Leidensfähigkeit ist die Leber einigen Risiken ausgesetzt, allen voran für ihre Verfettung. Diese avanciert gegenwärtig zur Volkskrankheit.

Routinedaten sind eine zentrale Grundlage der Versorgungsforschung, um die Realität der medizinischen Versorgung zu untersuchen. Die Behandlung von Patientinnen mit Endometriose lässt sich anhand vertragsärztlicher Abrechnungsdaten allerdings nur eingeschränkt abbilden. So werden beispielsweise wichtige Arzneimittel zur Behandlung der Erkrankung nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen und sind daher in den Abrechnungsdaten nicht erfasst. Eine weitere Herausforderung besteht darin, Patientinnen mit Endometriose in den Daten zuverlässig zu identifizieren. Wird dafür vorausgesetzt, dass eine Endometriose-Diagnose wiederholt dokumentiert wird, kann dies zu einer Unterschätzung der tatsächlichen Patientinnenzahl führen. Denn das Fehlen einer entsprechenden Diagnose in den Folgejahren bedeutet weder, dass die Erkrankung nicht mehr besteht, noch, dass die Patientin nicht weiter behandelt wird.

Die Erfassung von Behandlungsfehlern ist in Deutschland fragmentiert und erlaubt keine Rückschlüsse auf die allgemeine Fehlerhäufigkeit. Der Medizinische Dienst, Patientenschützer und Krankenkassen fordern schon seit Langem eine repräsentative Erfassung und systematische Maßnahmen zur Fehlervermeidung.